말라리아

by 건강연구원

말라리아는 말라리아 원충에 의해 전파되는 감염성 질병으로, 주로 얼룩날개 모기에 의해 전파됩니다.

이 글에서는 말라리아의 원인, 증상, 진단, 치료 방법, 그리고 예방에 대해 설명해보도록 하겠습니다.

말라리아란?

말라리아(Malaria)는 말라리아 원충(Plasmodium)이 인체에 감염되어 발생하는 전염병입니다.

이 질병은 주로 얼룩날개 모기(Anopheles species)를 통해 전파되며, 원충이 인체에 침입하면 감염이 시작됩니다.

감염된 얼룩날개 모기가 인체에 물리면 말라리아 원충이 혈액 속으로 들어가게 됩니다. 그리고 원충은 인체의 간과 혈액 속에서 번식하면서 감염을 확산시킵니다. 이러한 감염과정에서 말라리아 증상이 발생하며, 일반적으로 오한, 발열, 발한 등의 감기와 유사한 증상이 나타납니다.

말라리아의 원인

말라리아의 주요 원인은 말라리아 원충(Plasmodium)입니다. 말라리아 원충은 원생생물로서 인간과 모기를 번갈아가며 감염시킵니다. 사람에게 감염되면 간과 혈액 속에서 번식하며, 모기에 다시 감염시켜 전파되는 주요 요인이 됩니다.

플라스모디움 속에는 다양한 종류의 말라리아 원충이 있으며, 주요한 네 가지 종류로 구분됩니다:

  1. 3일열 원충(Plasmodium vivax)
    3일열 말라리아라고도 불리며, 가장 흔하게 발생하는 말라리아 중 하나입니다. 장기적인 잠복기를 가지고 있어서 감염 후 몇 달에서 몇 년까지 잠복할 수 있습니다.
  2. 난형열 원충(Plasmodium ovale)
    3일열 원충과 유사한 증상을 보이며, 잠복기는 최대 5년까지 될 수 있습니다.
  3. 4일열 원충(Plasmodium malariae)
    3일열 원충과 매우 유사한 증상을 보이지만, 잠복기는 상대적으로 짧습니다.
  4. 열대열 원충(Plasmodium falciparum)
    가장 위험한 형태의 말라리아로 알려져 있으며, 중증적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 빠르게 증상이 악화되고 치명적인 경우도 많습니다.

말라리아 원충은 주로 중간 숙주인 얼룩날개 모기(Anopheles species)에 의해 인간으로 전파됩니다. 감염된 모기가 인간에 물리면 원충이 인체의 간과 혈액으로 들어가 번식하며, 감염된 사람이 다시 모기에 물리면 원충이 모기의 갑상선과 친자균에서 번식하고 다시 인간으로 전파됩니다. 이와 같은 인간과 모기 간의 번갈아가는 감염과정으로 말라리아가 전파되는 것입니다.

말라리아 증상 및 경과/합병증

감염된 모기에 물린 후 인체에서 말라리아 증상이 나타날 때까지는 잠복기가 소요되며, 3일열 원충의 경우 길게는 1년까지 잠복해 있을 수 있습니다.

전형적인 말라리아의 감염 증상에는 오한, 발열, 발한이 포함됩니다.

그러나 종류에 따라 증상과 특징이 달라집니다. 또한, 열대열 원충에 감염되었을 때에는 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.

이로 인해 저혈압, 뇌성 혼수, 간질성 폐렴, 심근 부종 등의 심각한 상태가 발생할 수 있습니다.

말라리아 진단 및 검사 방법

말라리아를 진단하는 방법에는 혈액도말 검사, 아크리딘 오렌지 염색, 혈청학적 검사, 유전자적 검사 등이 있습니다.

혈액도말 검사는 말라리아 원충을 현미경으로 확인하는 방법으로, 박층 도말과 후층 도말을 시행하여 종을 감별합니다. 아크리딘 오렌지 염색은 형광현미경으로 검사하여 원충을 확인하는 방법입니다.

혈청학적 검사로는 ELISA(enzyme-linked Immunosorbent assay)가 사용되며, 항체를 이용하여 대량의 시료를 검사합니다.

유전자적 검사인 PCR은 말라리아 원충의 유전자를 확인하여 진단하는 방법입니다.

말라리아의 치료 방법

말라리아 치료약은 예상되는 원충의 약에 대한 내성을 고려하여 선택되어야 합니다.

클로로퀸은 오랫동안 말라리아 치료의 주요 선택약이었으나, 내성이 생긴 원충이 증가하여 주의가 필요합니다.

현재 사용 가능한 치료약으로는 아르테메터(artemether), 아르테수네이트(artesunate), 아토바쿠온(atovaquone), 퀴닌(quinine), 클로로퀸 등이 있습니다.

치료를 위해서는 적절한 약물을 의사와 상담하여 복용해야 합니다.

말라리아 예방하려면?

말라리아에 대한 예방법은 모기에 물리지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다.

모기 기피제를 사용하거나 모기장을 사용하여 모기 물림을 최소화하는 것이 좋습니다.

또한, 말라리아 위험 지역을 여행할 때에는 항말라리아제를 복용하는 것이 권장됩니다.

예방약을 선택할 때에는 약물 내성 지역과 임신 여부 등을 고려하여 의사와 상담하는 것이 중요합니다.


말라리아는 말라리아 원충에 의해 전파되는 감염성 질병으로, 감염에 따른 다양한 증상과 합병증이 발생할 수 있습니다.

말라리아의 예방과 치료를 위해서는 적절한 약물의 선택과 모기 물림을 최소화하는 노력이 필요합니다.

여행할 때에는 말라리아 위험 지역과 예방약의 사용에 대해 상세히 알아보고 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

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